一 腦電圖儀的適應癥:
1、腦電圖主要的適應癥就是癲癇,它主要是確定癲癇的發(fā)作時(shí)間是否為癲癇發(fā)作,然后確定他發(fā)作的類(lèi)型,還有確定可能的癲癇綜合征,有助于發(fā)現癲癇的誘發(fā)因素。
2、中樞神經(jīng)系統感染,比如說(shuō)腦炎等一些病。
3、顱內占位性病變。
4、顱腦的損傷腦外傷。
5、其他各種原因引起的智能和意識障礙,還有一些,比如說(shuō)一氧化碳中毒、溺水等都可以用腦電圖來(lái)進(jìn)行檢查。
二 腦電圖儀的使用方法:
1.對環(huán)境的要求
1)腦電圖儀應放置于屏蔽室內,防止外界交流電干擾,保障腦電圖描記的穩定,波形清楚。
2)室溫要求保持溫暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌電干擾。
3)無(wú)關(guān)人員不要隨意在室內特別是接近被檢者行走,避免因此引起的磁場(chǎng)干擾。
2.準備工作
1)向被檢者交待清楚在檢查一天用肥皂水洗頭。
2)要求被檢查者檢查3天停服鎮靜劑、安眠藥及抗癲癇藥物。
3)被檢者檢查當天應進(jìn)食,不宜空腹。
4)對初次接受檢查者,事先應做好解釋工作,消除緊張心理,更好地配合檢查。
3.皮膚處理和電安放
1)如果放置電部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過(guò)多,應預先清潔皮膚或剃毛發(fā)。
2)應用導電膏涂擦放置電的皮膚處,不能只是把導電膏涂在電上。避免用棉簽或毛筆浸侵生理鹽水或酒精等代替導電膏,使得化電位不穩定,易引起基線(xiàn)漂移或其他偽差。
3)嚴格按照統一標準,準確安放常規16導聯(lián)腦電圖電,特殊情況下的蝶骨電按統一標準安放。
4)為評判有無(wú)其他干擾因素,應同步放置眼動(dòng)電圖和下頜肌電圖電。
4.描記腦電圖
1)正式描記腦電圖應調整好阻抗、噪音,調整走紙速度。觀(guān)察描記圖下方的定標是否準確,如有不妥及時(shí)調整。
2)按照腦電圖儀的使用說(shuō)明進(jìn)行標準操作。常規包括Ⅰ導、Ⅱ導、Ⅲ導和Ⅳ導,根據申請情況可加用Ⅴ導和Ⅵ導。
3)疑診斷為癲癇患者時(shí)需做過(guò)度換氣和閃光刺激誘導有無(wú)異常波形出現。
4)若多數導聯(lián)均正常僅有一個(gè)或兩個(gè)導聯(lián)呈直線(xiàn),應注意是否為該導聯(lián)接觸不良,應重新安放電。
5)若常規腦電圖無(wú)法明確是否有異常波形時(shí),應進(jìn)行24小時(shí)腦電圖監測,進(jìn)一步明確腦電圖改變與臨床癥狀間的相關(guān)性。
6)腦電圖登記項目齊全,建立索引冊,檢查完畢后按姓名、性別、年齡、臨床診斷、腦電圖診斷進(jìn)行登記,腦電圖記錄單一式兩份,原始圖紙應與報告單一起存檔,以便復查時(shí)查找。
三 腦電圖儀的注意事項:
1、避免緊張的情緒?梢愿嬷∪四X電圖檢查是無(wú)創(chuàng )性的,需要取得病人配合,避免緊張、焦慮的情緒這不利于檢查,并且要保持較好的作息規律,保持充足的睡眠避免熬夜。
2、飲食方面。好進(jìn)食后再進(jìn)行腦電圖的檢查,因為大腦對低血糖敏感性較高,空腹、饑餓的狀態(tài)容易影響腦電圖檢查結果,所以好在餐后半小時(shí)到1小時(shí)之后在進(jìn)行檢查。
3、避免頭發(fā)的干擾。腦電圖是依靠電進(jìn)行電波的傳導,所以干燥、清爽的發(fā)型有利于腦電圖檢查,避免較多的頭油、頭飾以及發(fā)蠟感染,這也會(huì )影響腦電圖的檢查結果。